认识老年痴呆症
什么是老年痴呆症
老年痴呆症是一种脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,而这并非正常的衰老过程。由于脑部功能逐渐衰退,患者会日益健忘,智力退化,性格也会有所改变。
患者多为65岁以上人士,年纪越大,患病机会也越大。据统计数字显示,每10名65岁以上老人之中便有一名患上老年痴呆症。
老年痴呆症的病因
老年痴呆症的种类繁多,病因各有不同,主要分为三大类:
(1)阿尔茨海默病是最普遍的类别,此退化性疾病的成因未明,目前并未有根本的治疗方法阻止患者的衰退,患者的衰退是渐进式的。
(2)血管性痴呆是因连续的脑中风或血管疾病所致,带来积聚的脑部损坏而成。患者衰退是递进式的。
(3)其他导致痴呆的原因包括情绪抑郁、营养不良、甲状腺分泌失调、药物反应、药物中毒等,此类痴呆症可以通过服药减轻其病情。此外,痴呆症亦会伴随另一些疾病而出现,例如帕金森和艾滋病等。
如何知道自己开始患有此病
如果你在家人或朋友身上,发现下列十个信号中的两个信号,则他们有可能是患上老年痴呆症,应尽快经医生作初步诊断,再转专科医生(包括老年精神科)作出深入诊断:
(1)失去短期记忆,影响工作能力(2)执行熟悉的工作也感到困难(3)语言表达或理解有困难(4)对时间及方位感到混乱(5)判断力减退(6)思考/计算方面有困难(7)随处乱放东西(8)情绪/行为变得变幻无常(9)性格转变(10)失去做事的主动性
老年痴呆症的病情发展
患者会出现多样认知功能退化,尤以短程记忆问题更为显著,令他们的日常生活、行为和社交活动受到影响。总体来说,老年痴呆症的发展过程可分为三个阶段
(1)早期(可为期三年)
患者的短期记忆开始出现减退,变得健忘,会忘记一些刚发生的事或说过的话、遗失物件、迷路等。也可能会出现虚构的现象,注意力集中减退,缺乏主动性,对过往的爱好缺乏兴趣。但普遍来说,他们仍能独立生活。
(2)中期(可为期三年).
患者对时间、地点、人物的认知能力衰退,反应迟缓,分析能力减退,难以学习和掌握新的知识和技能,言语表达有困难,情感出现障碍,甚至可能出现精神病性症状,如幻觉、妄想等。持续的记忆力衰退会影响日常生活的独立性,患者需要其他人看管和照顾,以确保日常起居生活的安全。
(3)后期(可为期三至五年)
患者的远期记忆也呈现衰退,无法认出家人,说话能力日渐减低,说话令人无法理解,身体功能下降,可出现行动不便,甚至大小便失禁,需要他人长期照顾。
如何照顾老年痴呆症患者
(1)环境:使用一些大而明显的标记,帮助患者辨认地方和时间例如采用大字的时钟,以日期为分页的日历、厕所、睡房标记等;尽量保持环境的稳定,减少不必要的改变。要注意家居安全,特别是浴室、厕所、厨房等高风险地带;尽量提供足够照明,如有需要,可在床边放一盏小灯,以减低患者于夜半惊醒时的不安及夜半起床、入厕时绊倒。
(2)日常照顾:定时提醒及协助患者日常活动,傍晚尽量减少环境刺激和激烈活动。尽量选择患者喜爱的用具、衣物和食物,及适合他们的能力范围的事情;选择和设计适合患者能力的方法和用具,如选择一些宽阔、易穿、少纽扣的衣物、按穿衣次序放置衣物,方便患者准确地顺序穿上等。柜门要有提示标志,以方便患者提取物品。
(3)其它:当患者拒绝参与任何活动,不用过分坚持或勉强要求参与,应稍候片刻,再作尝试;当患者要面对转变,如到一个陌生地方或要做不熟悉的事情,应给予足够时间及清楚和完整的解释,或陪同患者,直至他们对环境或工作更熟悉。