刘荣委员：
您在政协牟定县第十届委员会第三次会议上提出的《关于进一步加快“三医”联动改革的建议》，交由我局研究办理，现答复如下：
我县于2021年10月启动了紧密型县域医共体建设工作，成立了由县委书记和县长共同担任组长的县推进紧密型县域医共体建设工作领导小组。2022年3月，印发了《牟定县紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》，按照“1+12+N”的建设模式，建立了由县人民医院牵头其余县乡医疗机构为成员的紧密型县域医共体。
目前，主要推进了以下几项改革。一是今年1月，调整县乡医疗卫生机构党组织架构，优化党组织设置，撤销县人民医院党委、县中医医院党委，紧密型医共体各分院党组织由总医院党委统一管理；按照“一套班子、两块牌子、一体管理”模式，取消原有的县级三家医疗机构行政班子，组建一套班子管理医共体，将县乡各分院法人统一为医共体总医院院长，重新办理了由总医院院长统一担任法人的法人证书；组建了医共体总医院人力资源、财务与绩效、医保、医疗质量等“一室十一中心”，各院区的人事、财务、后勤等行政职能科室职责统一整合到医共体总医院各中心，人员集中到总医院办公。二是今年1月起实施总额预算管理下的医保资金打包付费，将全县医保资金整体打包给医共体管理分配使用。三是按照医共体信息化统一使用同一厂商软件、同构型的建设模式，实施医共体信息化建设工作，目前，总医院数据中心机房、信息化管理数据展示中心建设已完成，县人民医院院区智慧医院建设版块上线运行，医共体远程会诊、影像诊断、超声诊断中心已正常运行，全部基层分院、部分村卫生室、县妇计中心院区和县人民医院区信息化已建成并实现信息互通共享。四是持续开展优质资源基层行提升基层服务能力，实行县级中层及以上干部包保基层分院，基层分院包保辖区卫生室，通过带教、坐诊等措施，为群众提供更加优质、便捷的卫生健康服务；选派县域医共体总院等高级职称人员到基层分院建立工作站，确保每家分院至少建设一个；构建县级临床科室与基层分院结对帮扶机制，县级选派相关专业技术人员帮扶基层分院，通过坐诊、技术指导等业务，帮助基层分院提升诊疗水平，目前县级已派出第一批5名专业技术骨干到基层分院开展为期6个月的长期驻点帮扶工作。五是多次召开医改工作会议，研究解决绩效工资总量核定、医共体账户开设等相关事项，目前工作正在推进中。
下步，将持续在医共体医疗资源整合和服务能力提升等方面下功夫，以实现医共体总医院县级三个院区的业务的深度融合发展，高质量推进医共体建设。推进医共体总医院县中医医院院区、村卫生室信息化建设，在今年6月底前实现县乡村医疗卫生机构信息互通共享、10月前实现与州平台对接。持续推进医疗资源下沉，不断提升基层医疗服务能力，继续通过包保、巡诊、派驻和建立基层专家工作站等方式来提升基层医疗救治水平，提高群众就医满意度。加快推进落实医共体内绩效工资总量核定、医共体账户开设等工作。
感谢您提出的宝贵意见和长期以来对卫生健康事业的关心和支持。
牟定县卫生健康局
2024年5月17日
