高永生代表：
你在牟定县第十八届人民代表大会第二次会议上提出的《关于请求解决整合资源、提高医疗服务水平》的建议，已交我单位研究办理，现答复如下：
一、推进紧密型医共体建设，提升基层医疗服务能力
我县委、县政府高度重视，于2021年10月启动了牟定县推进紧密型县域医共体建设工作。目前，成立了紧密型医共体总医院及总医院党委，县人民医院加挂牟定县紧密型医共体总医院牌子，其他医疗机构按照方案加挂紧密型医共体成员单位牌子；启动紧密型县域医共体信息化建设工作；落实医共体各单位审计和清产核资工作；落实了防疫共同体等十余项工作，紧密型医共体建设正有序推进。今年，争取医共体在人员统一管理、绩效统一分配、财务统一核算等改革上取得突破；加快紧密型医共体信息化建设工作进度。下步，我县将借鉴福建三明医改经验，加强“医疗、医保、医药”三医联动，着力推动紧密型医共体人事、薪酬、医保、县乡同质化等改革措施的落实，克期解决紧密型医共体建设工作中的难点和堵点，让更多优质高效的医疗资源服务群众。
二、开展县域巡回医疗和派驻服务，适应农村居民健康需求
根据《国家卫生健康委员会国家中医药管理局国家疾病预防控制局关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的指导意见》（国卫基层发〔2023〕5号）及省委“3815”战略发展目标。推动建立城市医疗卫生人才定期服务乡村制度，有效提升县域特别是乡村医疗卫生服务能力，提高农村居民获得基本医疗卫生服务的可及性、便利性；优化县域医疗卫生服务资源供给，建立医疗卫生人员“下沉、流动、共享”的柔性用人机制，引导医疗卫生服务重心下移、资源下沉，实现农村群众“头疼脑热”在乡镇、村里解决，增强农村居民看病就医获得感、幸福感和安全感。
我县自今年5月份开始落实县域巡回医疗和派驻服务工作，与县域紧密型医共体总院牵头组建由临床类别医师、中医类别医师、护士、公共卫生人员、辅助科室人员参与的巡诊团队2个，巡诊团队根据卫生院的实际需求，开展疾病诊疗、健康宣教等服务，重点地方病医疗救治等工作，结合重大疾病医疗救助对乡镇卫生院能力薄弱、难以开展巡诊服务的，统筹提供对村级的巡诊服务，同时，通过人员培训、带教等方式提高乡镇卫生院医务人员疾病规范化诊疗意识和临床技术水平，不断提升乡镇卫生院科室能力建设。乡镇卫生院负责对辖区内服务人口少、服务需求较小、不适宜配置固定村医的行政村巡诊服务。巡诊服务内容主要包括常见病、多发病的中西医诊疗服务、基本公共卫生服务以及常态化疫情防控工作等，并承担家庭医生签约工作职责，开展对村医的技术指导，提升村医服务能力。
我县通过推进紧密型医共体建设及开展县域巡回医疗和派驻服务，基层医疗机构服务能力将得到较大提升，群众看病就医需求将不断得到满足。
感谢您提出的宝贵意见和长期以来对卫生健康事业的关心和支持。
牟定县卫生健康局
2023年5月31日
