药品和医用耗材集中带量采购是深化医药卫生体制改革、降低群众就医成本、增进民生福祉的关键民生工程。今年以来，牟定县医疗保障局始终坚持以人民健康为中心，锚定“降药价、保供应、惠民生”核心目标，聚焦工作重点、破解落地难点、打通惠民堵点，系统化、常态化推进药品、耗材集中带量采购工作，持续释放医保改革红利，切实把民生实事办实、惠民好事办好。
建立“主要领导牵头抓总、分管领导专项推进、股室专人落地、全员协同发力”的四级工作格局，细化工作任务、压实工作责任，明确集采落地、政策宣传、监管督导、基层覆盖等重点工作清单，确保各项集采政策精准落地、规范执行、落地见效。截至今年5月，全县累计落地执行国家、省及州（市）联盟集采药品37批629种，品类全面覆盖化学药、中成药、中药饮片、中药配方颗粒，精准涵盖高血压、糖尿病、抗肿瘤、抗感染等常见病、慢性病、重大疾病治疗领域，实现临床主流用药全覆盖；同步有序推进医用耗材集采工作，落地执行28批次229种集采耗材，重点覆盖冠脉支架、人工关节、血管介入、眼科晶体等高值医用耗材，集采品类持续扩容、覆盖范围持续拓宽，惠民覆盖面和政策知晓度稳步提升。
把实地调研作为打通政策落地梗阻、贴合群众就医需求的关键举措，针对定点医疗机构集采药品采购保供、临床使用、物流配送、库存管理、政策执行等关键环节，组织业务骨干常态化深入全县13家公立医疗机构开展实地走访、座谈调研，现场解读集采最新政策、答疑工作难题，精准摸排各医疗机构集采工作推进实情，全面梳理药品配送滞后、临床选用不均衡、政策执行不规范等堵点问题，建立问题台账、整改台账、成效台账，实行清单化管理、销号式整改。1月至5月，全县集采药品配送金额1269.35万元，集采药品采购金额占比提升至57.57%；集采医用耗材配送金额314.65万元，采购金额占比达35.01%；累计节约药品、耗材采购资金2689.99万元。
坚持监管与服务并重、规范与提质并举，依托云南省药品集中采购平台、省药品耗材招采管理系统信息化监管优势，构建“线上智能监测+线下实地督导”立体化监管模式，实现集采工作全流程、动态化、常态化监管。健全完善“月监测提醒、季考核通报”长效管理机制，将集采报量精准性、序时进度完成率、中选产品优先使用率、货款及时回款率等核心指标，全面纳入医保绩效考核体系，以考核倒逼工作落实。从严抓实日常督导整改，对集采工作重视不足、推进滞后、落实不力的医疗机构，通过点对点提醒、书面通报、约谈负责人等方式督促限期整改、闭环落实。1月至5月，累计完成10批集采药品、4批集采耗材执行情况专项考核，制发工作通报1期，推送监测预警提醒10次，全县医药机构集采执行规范化水平显著提升。
聚焦基层群众购药远、选择少、价格高的痛点问题，将集采下沉基层作为年度重点民生工作，全力打通医保惠民“最后一公里”。主动拓宽集采覆盖范围，积极引导民营医疗机构、定点零售药店主动参与集采工作，通过专题培训、政策宣讲、一对一指导等方式，督促指导各类定点医药机构严格对照“六规范”标准完成提质改造，全面提升基层集采服务能力。依托县域医共体资源优势，优化基层药品配送体系，提前摸排乡镇卫生院、村卫生室常见病、慢性病用药需求，搭建“医共体统一采购、集中配送、分级分发”的供应模式，切实保障基层医疗机构集采药品库存充足、配送及时、供应稳定。同时，引导定点零售药店重点配齐心脑血管、呼吸、消化、内分泌等方面常见病、慢性病集采药品，丰富基层低价优质药品供给，构建“医疗机构+基层卫生室+零售药店”多渠道购药体系。
目前，牟定县已有1家民营医疗机构、95家公立基层医疗机构、7家定点零售药店常态化提供417种集采药品，1月至5月基层集采药品采购金额达392.52万元，实现常见病、慢性病低价集采药品基层全覆盖，群众在家门口就能买到质优价廉的放心药、实惠药。
