喘病是由于外感或内伤导致肺失宣降,肺气上逆或气无所主,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。病位在肺、脾、肾。西医的慢性阻塞性肺疾病的急性加重期,即可按照本病进行辩证施护。
一、生活起居指导
1、保持室内空气新鲜流通,温湿度适宜。指导患者戒烟,室内勿放鲜花等可能引起过敏的物品,避免花粉及刺激性气体的吸入。
2、在寒冷季节或气候变变时,及时增减衣物,勿汗出当风,在呼吸道传染病流行期间,尽量避免去人群密集的公共场所,避免感受外邪诱发或加重病情。
3、劳逸结合,起居有常,保证充分的休息和睡眠,病情加重时减少活动量。
二、饮食指导
1、饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜,忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品。
2、风寒袭肺证:宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物,如紫苏粥、白果煲鸡等;热雍肺证:给新鲜的果汁、饮料;湿阻肺证:宜进食清肺化痰、理气止咳的食物,如雪梨银耳百合汤等;脾气虚证:宜进食补脾益气的食物,如山药茯苓粥。
三、情志调理
1、本病缠绵难愈,患者精神负担较重,常易出现焦虑、抑郁等情绪,责任护士应主动介绍疾病知识,使患者了解引起喘病的原因和转归,鼓励患者积极防治,消除消极悲观态度及焦虑情绪,克服对疾病的恐惧心理,改善其治疗依从性。多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。
2、鼓励病友间多沟通交流,家属多陪伴患者,给予患者情感支持,增强其治疗疾病的信心。
四、用药指导
1、中药汤剂宜温服。
2、遵医嘱按时服药,不可随意增减药量或停药,正确掌握吸入制剂的方法。
五、康复指导
1、行呼吸功能锻炼:如腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸操等。
2、自我按柔合谷、内关、足三里、三阴交等穴位。
3、进行耐寒训练,入秋后开始用凉水洗脸等。