牟定县医疗保障局深入学习和贯彻落实习近平总书记对医疗保障基金监管工作的重要指示批示精神，持续加大打击欺诈骗保力度，先后开展打击欺诈骗保专项治理“回头看”工作，并通过医保智能监控系统筛查、现场检查、飞行检查、委托第三方专业检查等方式对全县医保协议定点医药机构实施监督检查全覆盖。为严肃法纪、以案为戒、以案促改、净化环境，规范医保基金管理使用，提升医保治理能力水平。现将4起典型案例通报如下：
一、牟定县天台卫生院超医保支付政策范围违规使用医保基金
经查，2021年1月至2021年10月，牟定县天台卫生院存在临床药品超出医保目录限制性支付范围违约违规行为，涉及费用3735.15元。县医保部门根据《医疗保险定点医药机构服务协议》等有关规定，追回医保基金3735.15元。
二、牟定县安乐卫生院超标准收费违规使用医保基金
经查，2021年1月至2021年10月，牟定县安乐卫生院存在将指脉氧测定按照指脉氧监测收取相关费用违约违规行为，涉及费用117元。县医保部门根据《医疗保险定点医药机构服务协议》等有关规定，追回医保基金117元。
