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牟定县推进医保信息化标准化建设

日期:2024年06月20日   作者:马荣   来源:楚雄日报    点击:[]

牟定县认真落实医保信息化标准化建设工作要求,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化,推动医保经办服务提质增效,构建医保信息化便民惠民服务新生态,切实增强人民群众获得感、幸福感。

把医保电子凭证推广应用作为推进信息化建设和提高参保群众满意度的重要切入点,精心组织落实、广泛宣传培训、聚焦难点进行指导,多措并举做好医保电子凭证推广应用工作,就医购药实现从“卡时代”向“码时代”转变。截至2024年4月,全县医保电子凭证累计激活17.38万人,占总参保人数的94.96%,激活率居全州第4位;全县共有150家定点医药机构完成医保电子凭证部署应用,达到100%全覆盖;累计通过医保电子凭证结算97.25万人(次),累计结算费用14735.11万元。

为进一步推动“拓展医保综合服务终端应用”惠民便民实事落地,推动更多定点医药机构开通医保“刷脸”结算,2023年8月,牟定县医保局补助辖区内9家乡(镇)卫生院购置医保“刷脸”设备款2.7万元,县、乡(镇)12家公立医院全部开通“刷脸”结算业务,实现“卡结算”到“码结算”再到“刷脸结算”转变。截至2024年4月,全县16家定点医药机构上线“刷脸”结算业务,共有23.15万人(次)成功使用刷脸设备进行就医结算,累计结算费用3191万元。

推动移动支付上线,就医人员只需一部手机,微信扫描二维码或者搜索关注就诊医院微信公众号,把缴费窗口“搬进”参保人的手机里,就医缴费就能实现“无卡化”“便捷化”。通过手机医保移动支付,可快捷完成使用医保基金和个人资金缴费,实现就医缴费数据“多跑路”、群众“少跑腿”。2023年,全县12家公立医疗机构已全部开通医保移动支付业务,成为在全州率先实现公立医疗机构医保移动支付全覆盖的县(市)。截至2024年4月,全县7401人(次)使用医保移动支付,累计结算费用62.76万元。

推行“医保+互联网”服务,依托国家医保App、云南医保微信小程序、个人网厅、基层网厅等医保公共服务平台,推进医保服务线上线下深度融合,实现办理参保人员参保信息查询、异地就医备案、零星报销、生育费用报销等事项无须跑腿即可办理,实现医保业务“网上办”“掌上办”;推行“医保+金融机构”延伸服务,在合作银行和合作商业保险公司设置“医保服务站”“医保服务专柜”及银行自助服务终端,将参保管理、待遇管理、信息查询、信息管理4大类41个医保高频事项延伸到辖区农行、农信社、建行和人寿保险四家金融机构11个营业网点办理,构建医保经办“15分钟服务圈”,为参保群众提供直接办理或帮办引办服务,实现医保业务“就近办、多点办、一次办”。

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